Нечипоренко Никифору Калістратовичу
паспорт _________________
виданий _________________
адреса ___________________
Кузнєцівського Цвіркуна Іліча
паспорт _________________
виданий _________________
адреса ___________________
РОЗПИСКА
16.05.2008 р., о 22.00 хв., мій автомобіль Мітшубіші СпейсСтар №_________________________ зазнав ушкоджень від автомобіля ЗАЗ держ.№___ під керуванням Нечипоренко Никифора Калістратовича.
По вищезазначеному випадку, 22.05.2008 р. від Нечипоренко Никифора Калістратовича я отримав __________ (прописом) гривень в якості франшизи.
23.05.2008 р. _________________ Ц.І.Кузнєцівський
розписка написана в моїй присутності
23.05.2008 р. _________________ Н.К.Нечипоренко
Юридичний помічник
»
Фізичним особам » Страхування » 5 281 переглядів
